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Befunde erfassen & Anhänge hinzufügen

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Sam - Digitale Assistenz (BETA)

Zuletzt aktualisiert am Jul 20, 2026

Befund erstellen

Ein Befund dokumentiert klinische Beobachtungen und Untersuchungsergebnisse in der Patientenakte.

So erstelle einen Befund

  1. Öffne die Patientenakte des betreffenden Patienten.

  2. Drücke die Taste B oder suche "Befund" im "+"-Menü.

  3. Gib deinen Befundtext ein.

  4. Optional: Passe das Datum an, falls der Befund rückwirkend erfasst werden soll.

  5. Speicher den Eintrag mit Strg + Enter.

Anhänge hinzufügen

Du kannst zu einem Befund auch Dateien anhängen, z. B. Bilder oder Dokumente:

  1. Erstelle einen neuen Befund oder öffne einen bestehenden.

  2. Klicke auf Anhang hinzufügen.

  3. Wähle die gewünschte Datei aus (z. B. JPG-Bilder, PDF-Dokumente).

  4. Der Anhang wird dem Befund zugeordnet und in der Patientenhistorie gespeichert.

💡 Anhänge sind ideal für Fotos von Hautveränderungen, Wundverläufe oder externe Befundberichte.